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Transminase piruvica
Transaminasa de alanina
¿Qué es un análisis de sangre de ALT? La ALT, que significa transaminasa de alanina, es una enzima que se encuentra principalmente en el hígado. Cuando las células del hígado se dañan, liberan ALT en el torrente sanguíneo. Un análisis de ALT mide la cantidad de ALT en la sangre. Los niveles elevados de ALT en la sangre pueden indicar un problema hepático, incluso antes de que se presenten signos de enfermedad hepática, como la ictericia, una afección que hace que la piel y los ojos se vuelvan amarillos. Un análisis de sangre de ALT puede ser útil para la detección temprana de una enfermedad hepática.Otros nombres: Transaminasa alanina (ALT), SGPT, Transaminasa glutámico-pirúvica sérica, GPT
¿Por qué necesito un análisis de sangre de ALT? Es posible que su médico le haya ordenado pruebas de la función hepática, incluido un análisis de sangre de ALT, como parte de un examen de rutina o si tiene síntomas de daño hepático. Dado que la ALT en el torrente sanguíneo puede indicar daños en el hígado antes de que aparezcan los síntomas, su proveedor de atención médica puede solicitar un análisis de sangre de ALT si usted tiene un mayor riesgo de sufrir daños en el hígado. Los factores de riesgo de enfermedad hepática incluyen:
Rango normal de la alanina transaminasa
Reconstituida añadiendo 1,0 mL de agua destilada estéril, centrifugada para eliminar las partículas insolubles, dividida en pequeñas alícuotas, congelada y almacenada a -20°C o menos.Pueden producirse reacciones cruzadas contra enzimas de otras fuentes, pero no se han determinado.Antes de su uso, se descongela lentamente una alícuota a temperatura ambiente, se vuelve a centrifugar y se utiliza para preparar diluciones de trabajo añadiendo solución salina estéril tamponada con fosfato (PBS, pH 7,2). Debe evitarse la descongelación y congelación repetidas. Las diluciones de trabajo deben almacenarse a 4°C, sin volver a congelarlas, y preferiblemente utilizarlas el mismo día. Si se produce una ligera precipitación durante el almacenamiento, ésta debe eliminarse por centrifugación. No afectará al rendimiento del producto.
La GPT (glutamato-piruvato transaminasa), también conocida como alanina aminotransferasa, cataliza la conversión reversible de L-alanina y alfa-cetoglutarato en L-glutamato y piruvato. Esta proteína tiene 2 formas moleculares y genéticas distintas: una citoplasmática (soluble) (GPT1) y otra mitocondrial (GPT2). Véase ALTQTL1 y ALTQTL2 para obtener información sobre los loci de rasgos cuantitativos que influyen en el nivel plasmático de la alanina aminotransferasa.
Aspartato aminotransferasa elevada
La actividad sérica de la SGOT y la SGPT es uno de los parámetros más específicos de la lesión celular hepática tanto en adultos como en el grupo de edad pediátrica. La determinación de la actividad de las transaminasas séricas podría ofrecer una prueba de laboratorio rutinaria y rápida para establecer la presencia de daño celular hepático tras la asfixia intrauterina o perinatal. De hecho, parece que existe una correlación entre la hipoxia y el aumento de la actividad sérica de las transaminasas en los recién nacidos a término y prematuros asfixiados. Sin embargo, este aumento es reversible hasta el 30º día de vida. El comportamiento de la actividad enzimática de las transaminasas en los recién nacidos asfixiados prematuros en comparación con los recién nacidos asfixiados a término sugiere una mayor resistencia de las membranas a las lesiones hipóxico-isquémicas y un menor pool enzimático del metabolismo celular en los recién nacidos prematuros. Por lo tanto, el conocimiento del comportamiento de la actividad de la SGOT y la SGPT puede tener importantes implicaciones en el diagnóstico y el tratamiento temprano de la asfixia perinatal.
Dosificación del fármaco: Los autores y el editor han hecho todo lo posible para garantizar que la selección y la dosificación de los fármacos expuestos en este texto estén de acuerdo con las recomendaciones y la práctica actuales en el momento de la publicación. Sin embargo, en vista de la investigación en curso, los cambios en las regulaciones gubernamentales y el flujo constante de información relacionada con la terapia y las reacciones a los medicamentos, se insta al lector a revisar el prospecto de cada medicamento para ver si hay cambios en las indicaciones y la dosificación y si se añaden advertencias y precauciones. Esto es especialmente importante cuando el agente recomendado es un medicamento nuevo y/o de uso poco frecuente.
Función de la alanina transaminasa
Aunque se dan ejemplos de rangos de referencia, éstos variarán en función de la edad, el sexo y su salud, el origen étnico, el método de análisis y las unidades de medida. Los resultados individuales deben interpretarse siempre utilizando el rango de referencia proporcionado por el laboratorio que ha realizado la prueba[cita requerida].
La medición de la bilirrubina total incluye tanto la bilirrubina no conjugada (indirecta) como la conjugada (directa). La bilirrubina no conjugada es un producto de descomposición del hemo (una parte de la hemoglobina de los glóbulos rojos). El hígado se encarga de eliminar la bilirrubina no conjugada de la sangre, «conjugándola» (modificada para hacerla hidrosoluble) mediante una enzima llamada UDP-glucuronil-transferasa. Cuando el nivel de bilirrubina total supera los 17 μmol/l, indica una enfermedad hepática. Cuando los niveles de bilirrubina total superan los 40 μmol/l, el depósito de bilirrubina en la esclerótica, la piel y las mucosas dará a estas zonas un color amarillo, por lo que se denomina ictericia[7].
El aumento de la bilirrubina predominantemente no conjugada se debe a la sobreproducción, a la reducción de la captación hepática de la bilirrubina no conjugada y a la reducción de la conjugación de la bilirrubina. La sobreproducción puede deberse a la reabsorción de un hematoma y a una eritropoyesis ineficaz que provoca una mayor destrucción de glóbulos rojos. El síndrome de Gilbert y el síndrome de Crigler-Najjar presentan defectos en la enzima UDP-glucuronil-transferasa, que afectan a la conjugación de la bilirrubina[7].
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