Shunt portosistemico gatos

Coste de la cirugía de derivación hepática en gatos

Aunque se trata de una afección relativamente infrecuente, la investigación, el diagnóstico y el tratamiento médico inicial de los shunts portosistémicos congénitos felinos suelen llevarse a cabo en la práctica general. El reconocimiento temprano y el tratamiento adecuado son importantes para garantizar un buen resultado.

Los signos clínicos asociados a los CPSS en gatos son extremadamente variables y pueden ser intermitentes. Los signos pueden afectar a una variedad de sistemas orgánicos, incluyendo el sistema nervioso y los tractos gastrointestinal y urinario. Por lo tanto, la lista de diagnósticos diferenciales puede ser muy larga y puede que no se sospeche inicialmente de un CPSS. Están indicadas pruebas diagnósticas más específicas y el diagnóstico por imagen, pero pueden no ser 100% precisas y pueden no estar fácilmente disponibles para el médico de cabecera.

Esta revisión destaca los aspectos difíciles de la investigación y el manejo de los CPSS para el veterinario en ejercicio, pero también es relevante para los estudiantes de postgrado y proporciona un resumen práctico para los especialistas.

En la práctica, los gatos domésticos de pelo corto constituyen la mayoría de los gatos con CPSS. Sin embargo, los gatos siameses, persas e himalayos pueden estar más afectados que otras razas puras. Aunque los gatos con CPSS suelen tener menos de 6 meses, la enfermedad se observa en animales maduros, que pueden no haber mostrado signos clínicos durante meses o años.

Coste de la cirugía de derivación portosistémica en gatos

Angie19 de junio de 2018Delilah’s Owner0 RecomendacionesSi bien hay otras causas para las convulsiones en los gatos jóvenes, la derivación hepática estaría en la parte superior de la lista debido a la edad, la función hepática y los síntomas; sin embargo, otros problemas como el envenenamiento también pueden causar síntomas similares. Sin embargo, es importante que se confirme el diagnóstico antes de hacer cualquier otra cosa; si el coste es un problema, puedes intentar acudir a una organización sin ánimo de lucro para obtener ayuda si tienes derecho a ella. Saludos Dr Callum Turner DVM

Ahora estoy aún más preocupado por él. Era muy pequeño cuando lo compré, de medio kilo (a las 8 semanas). Ahora pesa alrededor de 2,2 libras, pero desde el momento en que lo llevé a mi veterinario habitual hasta hoy, que fue un lapso de una semana, no ganó peso en absoluto. Se comporta perfectamente bien, sólo que no le interesa demasiado la comida y tiene diarrea de vez en cuando.

También es posible que esté comiendo comida para perros cuando no estoy. No estoy segura de si está lleno cuando llego a casa y le doy de comer, o si eso puede ser lo que le hace correr. Es super agresivo con las golosinas y las devora. Pero si fuera el caso de que estuviera comiendo comida de perro (o sus croquetas secas, ya que intento restringirle la comida de perro para que obtenga taurina), su aumento de peso no debería haberse estancado.

Gatito con derivación portosistémica

1 ¿Cuál es su enfoque general del tratamiento médico inicial de un perro o gato al que se le diagnostica un CPSS, incluyendo su opinión sobre qué terapias son más importantes y durante cuánto tiempo los trata antes de la cirugía?

RJ: Para los perros y gatos con CPSS de cualquier edad, que se presentan en un estado clínico estable, normalmente recomiendo un periodo de 3-4 semanas de terapia médica que comprende el manejo dietético, la lactulosa oral y los antibióticos, siendo los dos primeros los componentes más importantes. Hasta hace unos años, mi opción dietética para perros era una dieta de soporte hepático. Sin embargo, sobre todo en el caso de los perros diagnosticados con CPSS a una edad temprana, en malas condiciones corporales y/o con evidencia de hipoproteinemia, ahora utilizo una dieta gastrointestinal a base de soja, ya que las verdaderas dietas hepáticas están muy restringidas en proteínas y la opinión actual es que una restricción estricta de proteínas no es beneficiosa. El manejo de la dieta en los gatos puede ser un reto debido a sus mayores necesidades de proteínas, especialmente en los gatos jóvenes en crecimiento, y a su tendencia a ser quisquillosos con la comida. De nuevo, las dietas gastrointestinales a base de soja que son altamente digeribles son mi primera opción, aunque también he utilizado dietas hepáticas felinas.

Dieta para gatos con derivación portosistémica

Un hígado sano, bien estructurado y que funcione correctamente es un componente indispensable de la anatomía felina. Entre las funciones de importancia crítica que desempeña este órgano grande y de color marrón rojizo está la desintoxicación de la sangre que fluye hacia él antes de que circule hacia el corazón y, posteriormente, por todo el sistema del gato.

La desintoxicación normal depende del paso fluido de la sangre que contiene nutrientes y toxinas desde los intestinos hasta el hígado a través de un conducto relativamente grande llamado vena porta. En el hígado normal, explica el Dr. Goldstein, la sangre se desintoxica. «Las sustancias tóxicas se eliminan o se modifican para que sean beneficiosas para el organismo», explica, «tras lo cual la sangre limpia vuelve a fluir hacia el corazón y circula por el sistema».

En la derivación portosistémica, sin embargo, la sangre tóxica no puede fluir desde los intestinos al hígado porque, en un gato afectado, la vena porta no desemboca en ese órgano. En su lugar, este gran conducto está conectado a otro vaso sanguíneo que evita el hígado y conduce directamente al corazón. La sangre circulante que ha sido así desviada (shunted) alrededor del hígado y se ha trasladado directamente al corazón sin ser desintoxicada adecuadamente, circulará entonces por todo el cuerpo del animal afectado.    Estas derivaciones suelen ser el resultado de vasos sanguíneos embrionarios que no se han cerrado, o de vasos sanguíneos que no están normalmente presentes en el feto y que eluden el hígado.