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Este es el principal consejo que ofrece a los médicos generalistas Pamela M. Lee, DVM, Dipl. ACVIM (Cardiología), profesora adjunta de ciencias clínicas veterinarias en la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad Estatal de Washington.
En los perros mayores de razas pequeñas y medianas, las enfermedades cardíacas más comunes son problemas degenerativos, como la endocardiosis, también llamada enfermedad valvular degenerativa crónica o enfermedad cardíaca valvular adquirida, dijo la Dra. Lee.
«Las válvulas mitral y tricúspide separan las aurículas de los ventrículos», explicó el Dr. Thorn. «En un perro normal, las valvas de la válvula son finas y se cierran con un sello hermético, impidiendo que la sangre retroceda en el corazón con cada latido. A medida que algunos perros envejecen, las valvas de la válvula se engrosan y no pueden sellar correctamente, lo que hace que la sangre se filtre hacia atrás en el corazón y da lugar a un soplo cardíaco, que un veterinario puede detectar escuchando el pecho con un estetoscopio.»
Esta valvulopatía puede ser leve y no causar ningún síntoma a lo largo de la vida del perro, pero en otros perros, las fugas en las válvulas pueden ser graves y provocar el agrandamiento del corazón. En última instancia, esto puede dar lugar a la acumulación de líquido en los pulmones, dijo.
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Es habitual que el veterinario escuche un soplo cardíaco en la exploración rutinaria de un perro sano. Esto puede suponer una sorpresa alarmante. Pero, no se asuste. Un soplo cardíaco puede estar presente sin implicaciones graves y es posible que su perro nunca desarrolle una enfermedad cardíaca completa. Este artículo repasará qué es un soplo, qué investigaciones son útiles y cómo puede tratarse eficazmente la enfermedad cardíaca.
Un soplo cardíaco está causado por un flujo sanguíneo turbulento en el corazón. Los ruidos cardíacos normales se oyen como un lub-dub regular que coincide con el cierre de las válvulas. Si el flujo de sangre en el corazón se interrumpe, el flujo turbulento produce un sonido adicional de pshhh o whoosh. Las turbulencias pueden deberse a una enfermedad de las válvulas cardíacas, del músculo cardíaco o a un defecto estructural del corazón.
El corazón es una bomba de cuatro cámaras. Las cámaras bombean la sangre por un sistema unidireccional con válvulas que controlan el flujo. Las válvulas se cierran detrás de la sangre cuando ésta es bombeada hacia delante. Esto garantiza que fluya suficiente sangre hacia los pulmones para recibir oxígeno y luego alrededor del cuerpo para repartir ese oxígeno.
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Cuando su perro visita la clínica veterinaria para su examen anual de bienestar, una de las cosas más importantes que hará su veterinario es escuchar el pecho de su perro con un estetoscopio. El sonido del corazón y los pulmones de su perro puede dar mucha información a su veterinario e incluso puede ser una señal de alerta temprana de enfermedad mucho antes de que aparezcan los síntomas externos.
Un corazón normal suele describirse como un sonido rítmico «lub-dub». El primer sonido «lub» se produce cuando el primer par de válvulas del corazón -llamadas válvulas auriculoventriculares- se cierra al contraerse el músculo cardíaco. El segundo sonido «dub» se produce cuando el segundo par de válvulas cardíacas -llamadas válvulas semilunares- se cierra y el músculo cardíaco se relaja.
Un soplo cardíaco es un sonido anormal que puede producirse antes, después o durante estos sonidos «lub-dub» normales. El soplo está causado por un flujo sanguíneo irregular o turbulento a través del corazón. El momento y el sonido exactos del soplo pueden variar en función de la enfermedad subyacente.
Los veterinarios clasifican los soplos cardíacos en función de su tiempo en relación con los sonidos cardíacos normales, su intensidad y el punto de máxima intensidad, es decir, la zona del pecho donde el soplo se oye con mayor claridad. Estas clasificaciones pueden ayudar al veterinario a identificar la causa subyacente del soplo.
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Los soplos se clasifican en una escala del 1 al 6, siendo el 1 muy silencioso y el 6 tan fuerte que se puede sentir a través del pecho. Desgraciadamente, no podemos determinar la gravedad de la enfermedad basándonos en el grado del soplo. Si su veterinario escucha un soplo, puede empezar recomendando la realización de radiografías para buscar cualquier signo de agrandamiento del corazón y para evaluar los pulmones y los vasos del tórax. Aunque las radiografías son útiles para evaluar un soplo, la mejor prueba para determinar la causa de un soplo se llama ecocardiograma, que es una ecografía del corazón y sus vasos. Esto permite al veterinario identificar qué válvula tiene una fuga, la gravedad de la alteración y el grado de adaptación del corazón a la misma.
Si a su perro se le ha diagnosticado un soplo cardíaco, o cualquier otra afección cardíaca, habrá cosas que deberá vigilar en casa. La tos, el cansancio más fácil después del ejercicio, el aumento de la frecuencia respiratoria y el mayor esfuerzo para respirar son signos de que la enfermedad cardíaca puede estar progresando. Dependiendo de los signos clínicos y de los resultados del diagnóstico, su veterinario trabajará con usted para elaborar el mejor plan de tratamiento y el programa de seguimiento para su perro.
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