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Tras la extirpación de la vesícula biliar (colecistectomía), algunas personas presentan frecuentes deposiciones blandas y acuosas. En la mayoría de los casos, la diarrea no dura más que unas semanas o unos meses. No existe una dieta específica para la extirpación de la vesícula que deba seguir si tiene este problema, pero hay algunas cosas que puede tener en cuenta.
En primer lugar, ayuda a entender por qué está teniendo diarrea. La diarrea después de la extirpación de la vesícula biliar parece estar relacionada con la liberación de bilis directamente en los intestinos. Normalmente, la vesícula recoge y concentra la bilis, liberándola cuando se come para ayudar a la digestión de las grasas. Cuando se extirpa la vesícula biliar, la bilis está menos concentrada y drena más continuamente hacia los intestinos, donde puede tener un efecto laxante.
Hable con su médico si la diarrea no desaparece gradualmente o se agrava, o si pierde peso y se debilita. Su médico puede recomendarle medicamentos, como la loperamida (Imodium A-D), que ralentiza el movimiento intestinal, o medicamentos que disminuyen el efecto laxante de la bilis, como la colestiramina (Prevalite). Su médico también puede sugerirle que tome un multivitamínico para compensar la mala absorción de las vitaminas liposolubles.
Dieta para la vesícula biliar después de la extirpación
El hígado produce la bilis que le ayuda a digerir y absorber las grasas y las vitaminas liposolubles. La vesícula biliar almacena esta bilis y la libera en el intestino cuando usted come. Las partículas de la bilis, normalmente el colesterol, a veces se pegan y forman piedras duras llamadas cálculos biliares. La mayoría de las veces, los cálculos biliares no causan síntomas. Cuando causan síntomas, se suele extirpar la vesícula biliar. Esto se llama colecistectomía.
La gente suele creer que debe eliminar toda la grasa de su dieta si tiene una enfermedad de la vesícula. Esto no suele ser necesario. Seguir una dieta muy baja en grasas puede hacer que se formen más cálculos. En su lugar, se suele recomendar una dieta más baja en grasas (pero que siga teniendo algo de grasa) para intentar reducir los síntomas.
Siga un plan de alimentación saludable, como la Guía Alimentaria de Canadá (www.canada.ca/en/health-canada/services/canada-food-guides.html), para ayudarle a planificar comidas y tentempiés bien equilibrados y saludables. A menos que su médico le aconseje otra cosa, puede seguir los siguientes consejos.
Dieta baja en grasas para la enfermedad de la vesícula biliar
La vesícula biliar se encuentra debajo del hígado y almacena la bilis, un líquido producido por el hígado para ayudar a descomponer la grasa. La vesícula biliar también ayuda a absorber ciertas vitaminas y nutrientes que se disuelven en la grasa.
Cuando hay un desequilibrio químico en la bilis, pueden formarse cálculos biliares en la vesícula. Los cálculos biliares suelen ser grumos de sustancias grasas que se han endurecido. Sin embargo, los cálculos biliares también pueden estar formados por pigmentos biliares o calcio. Puede tener de uno a muchos cálculos biliares, de tamaño variable, desde pequeños a grandes.
Los cálculos biliares no suelen causar síntomas. Sin embargo, en una minoría de personas, un cálculo biliar puede obstruir el conducto biliar que conecta la vesícula biliar con el intestino delgado, provocando dolor abdominal intenso, hinchazón, náuseas y vómitos. Si experimenta estos síntomas con frecuencia, es posible que necesite una intervención quirúrgica para extirpar la vesícula biliar.
La vesícula biliar recoge y almacena la bilis producida por el hígado. Cuando los alimentos pasan del estómago al intestino delgado, la vesícula biliar libera bilis en el intestino delgado para ayudar a digerir las grasas de los alimentos; la bilis contiene sales biliares y otras sustancias que descomponen las grasas.
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Los cálculos biliares son dos veces más frecuentes en las mujeres que en los hombres. Están formados por colesterol y bilirrubina, que son componentes de la bilis dentro de la vesícula. Cuando estos componentes se agregan, forman piedras. El tamaño de los cálculos biliares puede variar desde piedras granuladas del tamaño de un guijarro hasta una piedra grande y dura.
Tanto los alimentos específicos como los factores del estilo de vida influyen en el riesgo de padecer cálculos biliares. La pérdida de peso rápida y el aumento de peso aumentan el riesgo. Los estudios de cohortes sugieren que los factores de protección incluyen tener hábitos alimenticios saludables, especialmente comer muchas verduras y frutas y tener un alto consumo de fibra, y sorprendentemente, tener un consumo moderado de alcohol.
Si tiene antecedentes familiares de cálculos biliares, concéntrese en desarrollar patrones de alimentación saludables. Un estudio estadounidense realizado en más de 13.000 adultos a los que se les hizo un seguimiento durante 10 años, descubrió que las mujeres con mayores niveles de vitamina C en sangre tenían menos probabilidades de desarrollar la enfermedad de la vesícula biliar, pero no los hombres. La mayor parte de la vitamina C procede de los alimentos. Entre las buenas fuentes se encuentran el pimiento, la col, las coles de Bruselas, la coliflor, el brócoli, las verduras de hoja verde, los tomates, los cítricos, la papaya, el kiwi, las fresas y la piña. Los estudios en los que se han utilizado suplementos de vitamina C han encontrado resultados inconsistentes. Así que quédate con las verduras y la fruta.
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