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Hepatopatia difusa en perros
tratamiento de la hepatopatía en perros
Un caballo castrado de 7 años se somete a una sedación para una intervención quirúrgica en pie para limpiar y cerrar una herida en la extremidad anterior izquierda. Se le devuelve a su establo y, varias horas después, se observa que tiene una secreción nasal que contiene material alimenticio. También babea, rechina los dientes y tose o tiene arcadas de forma intermitente. ¿Cuál de las siguientes condiciones es la causa más probable de estos signos clínicos?
Un caballo castrado de 7 años se somete a una sedación para una cirugía de pie para limpiar y cerrar una herida en la extremidad anterior izquierda. Se le devuelve a su establo y, varias horas después, se observa que tiene una secreción nasal que contiene material alimenticio. También babea, rechina los dientes y tose o tiene arcadas de forma intermitente. ¿Cuál de las siguientes condiciones es más probable que cause estos signos clínicos?
Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, EE.UU. (conocido como MSD fuera de los EE.UU. y Canadá) es un líder mundial en el ámbito de la salud que trabaja para ayudar al mundo a estar bien. Desde el desarrollo de nuevas terapias que tratan y previenen enfermedades hasta la ayuda a las personas necesitadas, estamos comprometidos con la mejora de la salud y el bienestar en todo el mundo. El Manual de Veterinaria se publicó por primera vez en 1955 como un servicio a la comunidad. El legado de este gran recurso continúa hoy en día en las versiones en línea y en la aplicación móvil.
síntomas de la hepatopatía vacuolar
ArribaDiagnóstico del agrandamiento del hígado en los perrosEl diagnóstico se ve favorecido por el hecho de que el propietario presente un historial detallado; enumerando los síntomas que presenta su perro, así como cualquier incidente reciente que pueda haber sido anormal o que sospeche que puede haber provocado el cambio de salud de su perro. El veterinario llevará a cabo un examen exhaustivo, comenzando con el pesaje y la comparación del peso de su perro con su peso normal, seguido de un examen físico de su perro, en busca de cualquier anomalía o signo de agrandamiento del hígado. A menos que su perro tenga mucho sobrepeso, en esta fase el veterinario habrá podido detectar un agrandamiento del hígado palpando el abdomen.
A continuación, el veterinario realizará una serie de pruebas exhaustivas para identificar la causa del agrandamiento del hígado. Estos incluyen una muestra de sangre para analizar un recuento sanguíneo completo, que comprueba si hay anemia, signos de infección y presencia de cuerpos de Heinz, o glóbulos rojos manchados causados por la acumulación de hemoglobina; y un perfil bioquímico de la sangre, que mide las enzimas hepáticas, la albúmina, la bilirrubina y el nivel de colesterol. Entre las pruebas adicionales se incluyen un examen del gusano del corazón, una prueba de coagulación sanguínea y una prueba de ácidos biliares, que requiere 12 horas de ayuno como preparación.
hepatopatía vacuolar en perros: 336 casos
Historia: Este perro estuvo en tratamiento durante 4 meses por episodios crecientes y decrecientes de pirexia, dolor cervical y ataxia (cerebelosa y propioceptiva), que progresaron hasta un estado de no deambulación. Además, se diagnosticó endocarditis valvular 2 meses después de la presentación inicial, sobre la base de un soplo cardíaco 2/6 y un ecocardiograma que mostraba una lesión vegetativa en la válvula aórtica. El hemograma completo mostró una leucocitosis neutrofílica. El tratamiento incluyó antiinflamatorios no esteroideos y varios antibióticos (amoxicilina/ácido clavulánico, sulfadimetoxina, cefalexina, ciprofloxacina) por sospecha de endocarditis bacteriana. Cuando se obtuvieron resultados negativos en las pruebas de diversas enfermedades infecciosas (ver resultados de laboratorio), se hizo un diagnóstico presuntivo de meningoencefalomielitis inmunomediada y se puso al perro en una dosis inmunosupresora de prednisona; se continuó el tratamiento antibiótico. Hubo una mejora clínica que luego retrocedió levemente. Se añadió azatioprina al protocolo inmunosupresor; se produjo una mejora clínica espectacular que duró aproximadamente 6 semanas. El perro mostró entonces signos de profundo letargo, debilidad, retorno de la ataxia y leves dolores cervicales, disnea, taquicardia y palidez de las mucosas. El soplo cardíaco se había resuelto. Se rechazaron más pruebas y tratamiento y el perro fue eutanasiado.
hepatopatía congestiva
La información sobre la señalización, los resultados de las pruebas diagnósticas, los diagnósticos definitivos y la exposición a los glucocorticoides (es decir, la administración exógena de glucocorticoides o las altas concentraciones endógenas de hormonas esteroidogénicas) se obtuvo de los registros médicos. Los perros se agruparon según el trastorno subyacente, la exposición a glucocorticoides, la distribución zonal acinar de las lesiones y la gravedad histológica.
Se identificaron 12 grupos de enfermedades (neoplásicas, hepatobiliares adquiridas, neurológicas, inmunitarias, del tracto gastrointestinal, renales, infecciosas, cardíacas, diabetes mellitus, anomalía vascular portosistémica, disfunción de la glándula suprarrenal y trastornos diversos). Había 186 (55%) perros con y 150 (45%) perros sin evidencia de exposición a glucocorticoides. La distribución zonal acinar de la vacuolación hepática y los valores clinicopatológicos no diferían entre los perros con y sin evidencia de exposición a glucocorticoides. Sin embargo, se asoció una probabilidad 3 veces mayor de HV grave con la exposición a hormonas esteroidogénicas. De los 226 perros con actividad de fosfatasa alcalina en suero, 102 (45%) no tenían evidencia de exposición a glucocorticoides.
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