Como bajar la creatinina alta en gatos

Enfermedad renal en los gatos, cuándo practicar la eutanasia

Por Don JerglerGary Norsworthy, DVM, Dipl. ABVP (Feline), propietario del Alamo Feline Health Center de San Antonio, cree que los veterinarios deben tener cuidado al utilizar el término «insuficiencia renal» al hablar con los propietarios de gatos.

Para determinar la función renal, se realizan pruebas de creatinina y BUN (nitrógeno ureico en sangre). La insuficiencia renal se produce en un perro en el que el valor de la creatinina de los análisis de sangre es superior a 2,5 mg/dl, lo que da al perro uno o dos meses de vida.

Christopher G. Byers, DVM, Dipl. American College of Veterinary Emergency and Critical Care, Dipl. ACVIM (medicina interna de pequeños animales), cree que todo veterinario debería estar familiarizado con el sistema de estadificación de la enfermedad renal crónica desarrollado por la International Renal Interest Society.

La estadificación IRIS se lleva a cabo tras el diagnóstico de la enfermedad renal crónica para facilitar el tratamiento y el seguimiento adecuados del paciente, y se basa inicialmente en la creatinina en sangre en ayunas evaluada en al menos dos ocasiones en un paciente estable.

«El uso del sistema de estadificación IRIS proporciona información pronóstica y ayuda a identificar las consecuencias de la ERC para las que los veterinarios pueden prescribir intervenciones», dijo el Dr. Byers, crítico/internista de la facultad del Midwest Veterinary Specialty Hospital de Omaha.

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En una visita anual al veterinario de su gato se realizan análisis de sangre en un laboratorio veterinario para comprobar la existencia de diversas enfermedades, como el hipertiroidismo y la enfermedad renal crónica. Para el típico propietario de un gato, un diagnóstico de enfermedad renal suena ominoso, pero no siempre es tan malo como parece. Tomemos como ejemplo a mi sobrino el gato BeeDee. Tuvo un duro comienzo en la vida, abandonado como gatito en el Centro Médico para Animales tras un incidente con un traumatismo craneal. Mi hermana lo adoptó y vivió una buena vida, veintiún años para ser exactos, a pesar de que le diagnosticaron una enfermedad renal crónica a los dieciocho años.

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Se estima que entre el uno y el tres por ciento de los gatos desarrollarán una enfermedad renal a lo largo de su vida y que uno de cada doce gatos geriátricos padece una enfermedad renal. El diagnóstico de la enfermedad renal crónica en un gato como BeeDee se basa en la elevación de dos análisis de sangre: el nitrógeno ureico en sangre, comúnmente abreviado BUN, y la creatinina, además de la evaluación de la gravedad específica de la orina. En la enfermedad renal crónica, la gravedad específica de la orina no es ni concentrada ni diluida; cae en un rango medio conocido como isotenúrico porque los riñones deteriorados ya no tienen la capacidad de concentrar o diluir la orina. La creatinina y el BUN pueden estar elevados en trastornos distintos de la enfermedad renal crónica, como una infección renal o una deshidratación. Llevar una muestra de orina de su gato a su examen anual le hará ganar una estrella de oro de su veterinario y permitirá analizar la orina para determinar si es probable que exista una enfermedad renal crónica. Para obtener sugerencias sobre cómo recoger la orina de su gato, haga clic aquí.

Tabla de niveles de creatinina en gatos

Aunque la enfermedad renal puede ser un diagnóstico aterrador, muchos perros y gatos pueden vivir cómodamente durante años con la enfermedad renal si se detecta a tiempo y se trata adecuadamente. Mientras que la mayoría de los fármacos utilizados para tratar a las mascotas con enfermedad renal sólo están destinados a reducir los síntomas, la alimentación con la dieta adecuada puede tener efectos dramáticos en la supervivencia: los estudios han demostrado que las mascotas que comen dietas diseñadas para la enfermedad renal pueden vivir el doble de tiempo que las que comen dietas más típicas.

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Los cambios nutricionales que deben realizarse dependen de la gravedad de la enfermedad renal, pero en general, las mascotas con enfermedad renal deben recibir dietas reducidas en fósforo, proteínas y sodio y complementadas con ácidos grasos omega-3 procedentes del aceite de pescado. El más importante de estos nutrientes para la mayoría de los perros y gatos es el fósforo. Es importante alimentar a la mascota con una dieta baja en fósforo para mantener el fósforo en sangre bajo, lo que se cree que retrasa la progresión de la enfermedad renal y mejora la supervivencia.

Como los riñones son los responsables de eliminar los productos de desecho de las proteínas de la dieta, las dietas para mascotas con enfermedades renales tienen cantidades más bajas de proteínas para minimizar la acumulación de productos de desecho en la sangre cuando los riñones fallan, lo que puede hacer que su mascota se sienta bastante mal. Si su perro o gato tiene pérdida de proteínas en la orina, una dieta baja en proteínas es especialmente importante porque las dietas bajas en proteínas reducen la pérdida de proteínas, lo que puede mejorar el tiempo de supervivencia.    Además de alimentar a su mascota con una dieta baja en proteínas, también debe evitar darle golosinas con alto contenido proteico, como carne, cecina, queso, pieles crudas, orejas de cerdo, etc.

Cuáles son las causas de la creatinina elevada en los gatos

La enfermedad renal crónica (ERC) es la pérdida persistente de la función renal a lo largo del tiempo. Los riñones sanos realizan muchas funciones importantes, sobre todo el filtrado de la sangre y la producción de orina, por lo que los problemas de la función renal pueden provocar diversos problemas de salud en el gato. Entre las diferentes enfermedades renales que pueden afectar a los gatos, la ERC es la más común.

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Los riñones forman parte del sistema renal (Figura 1), el sistema del organismo para filtrar las impurezas de la sangre. La orina producida en los riñones es transportada a la vejiga por los uréteres y desde la vejiga urinaria al mundo exterior por la uretra.

Los gatos con ERC pueden experimentar una acumulación de los productos de desecho y otros compuestos en el torrente sanguíneo que normalmente son eliminados o regulados por los riñones. Esta acumulación puede hacer que se sientan mal y parezcan aletargados, desaliñados y que pierdan peso. También pueden perder la capacidad de concentrar la orina de forma adecuada y, como resultado, pueden orinar mayores volúmenes y beber más agua para compensar. La pérdida de proteínas y vitaminas importantes en la orina puede contribuir a un metabolismo anormal y a la pérdida de apetito. También pueden experimentar una presión arterial elevada (hipertensión), que puede afectar al funcionamiento de varios sistemas importantes, como los ojos, el cerebro y el corazón.