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Por Arden Moore La enfermedad inflamatoria intestinal en perros sigue siendo una de las afecciones más difíciles de tratar para los veterinarios. La cura de esta dolorosa y crónica afección gastrointestinal sigue siendo esquiva, pero un plan de tratamiento que combina el esteroide sintético budesonida con una novedosa dieta proteica o hidrolizada está generando apoyo entre los principales especialistas veterinarios en los campos interno y nutricional.
Los perros que padecen EII pueden mostrar signos como vómitos crónicos o recurrentes, heces blandas, pérdida de apetito, letargo, fiebre baja, mala calidad del pelo y pérdida de peso, signos que pueden estar presentes en otras afecciones médicas, lo que hace más difícil el diagnóstico de la EII. Estos perros suelen tener una inflamación del revestimiento del estómago, el colon y el intestino delgado. Su sistema inmunitario está luchando contra la invasión de antígenos bacterianos, alimentarios o parasitarios. Se sienten miserables y doloridos, y sus dueños suelen sentirse frustrados por la falta de un diagnóstico y una recuperación rápidos.
«Todavía no sabemos mucho sobre esta enfermedad, pero estamos encontrando mejores formas de tratarla», dice Joseph Wakshlag, DVM, Ph.D, profesor asociado de nutrición clínica en la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de Cornell en Ithaca, N.Y. «Tendemos a identificar la EII descartando otras posibles causas, como parásitos y cánceres. Nos echamos atrás en el diagnóstico de la EII».
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El término enfermedades inflamatorias del intestino (EII) se refiere a un grupo de enfermedades intestinales idiopáticas y crónicas caracterizadas por una infiltración difusa de células inflamatorias en la lámina propia del intestino. La patogénesis de la EII es desconocida. Los signos más comunes descritos son diarrea, vómitos y pérdida de peso progresiva. Sin embargo, para hacer un diagnóstico definitivo, la presencia de infiltración de células inflamatorias debe ser evidente en el análisis histopatológico. El enfoque terapéutico tiene dos objetivos principales: disminuir la respuesta inflamatoria y eliminar las posibles fuentes antigénicas, como los componentes alimentarios o la microflora intestinal. Por lo tanto, la terapia más común es la asociación de Prednisona con una dieta de una sola proteína, especialmente cuando la infiltración de células inflamatorias es severa. Otra forma de reducir la estimulación antigénica es controlar la microflora intestinal, por lo que se pueden utilizar antibióticos y pre/probióticos. Este estudio retrospectivo probó y comparó el valor terapéutico de la Prednisona y las dietas específicas, utilizadas como terapia única o combinadas. Los resultados muestran una mejora clínica significativa en los perros alimentados con dietas de proteínas hidrolizadas en lugar de dietas de proteínas nuevas. Por último, el pescado es la fuente de proteínas más fiable para utilizar durante la terapia, debido a su baja capacidad para desencadenar una reacción antigénica.
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Una vez tuve una clienta que estaba en la carrera por ser la mejor madre de perros del siglo. Ella conocía cada centímetro de sus dos perros e hizo una tonelada de investigación para encontrar las mejores maneras de cuidar de ellos.Uno de los perros desarrolló un apetito melindroso. Cuando mi cliente lo trajo a verme, su principal objetivo era conseguir que comiera más. Los análisis de sangre y las radiografías eran normales, pero a veces simplemente no quería comer. Finalmente, le diagnosticamos una enfermedad inflamatoria intestinal. Después de eso, diseñamos una dieta especial basada en alimentos húmedos y con nuevas proteínas. También recuperó el apetito cuando descubrimos que necesitaba una dieta que no le provocara inflamación (y dolor) en los intestinos.
EII significa enfermedad inflamatoria intestinal. Las células inflamatorias se instalan en las paredes del estómago y/o los intestinos del perro, desplazando a las células normales. Sin suficientes células normales, la digestión y la absorción de nutrientes se resienten.
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La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) canina es una de las enfermedades gastrointestinales (GI) crónicas más comunes en los perros (1, 2). Está causada por una interacción de la susceptibilidad genética, la disbiosis intestinal, la dieta y otros factores ambientales, similar a la EII humana (3, 4). Las dietas de exclusión con una única proteína y variedades de formulación (3) se utilizan para tratar estas enteropatías sensibles a los alimentos, incluyendo la hipersensibilidad dietética o la diarrea sensible a los alimentos (FRD). Se han desarrollado varias dietas hidrolizadas para el tratamiento de la enfermedad de Crohn en humanos (4, 5) y perros (3). Estas dietas se consideran hipoalergénicas porque el proceso de hidrólisis altera las estructuras de las proteínas para limitar los alérgenos y epítopos alergénicos existentes, por lo que es poco probable que las dietas estimulen el sistema inmunitario (6, 7). Las dietas hidrolizadas son clínicamente muy eficaces para el tratamiento a largo plazo tanto de la FRE como de la EII (8). Sin embargo, se desconoce el impacto de dichas dietas en los procesos metabólicos que coinciden con estos efectos beneficiosos, lo que requiere el estudio de los perfiles de metabolitos séricos.
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